Påmelding Lys Våken 2020

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut. Vi ber om foresattes mobil og e-post.

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

(Skriv "nei" i feltet E-post om du ikke har e-post)

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe annet vi trenger å vite?

Kommer til
Brevik kirkeEidanger kirkeØstre Porsgrunn kirke