Agrando påmelding > Påmelding

Påmelding til ShubaDubs


Den påmelde
Fyll ut feltene med informasjon om bornet.
Fødselsdato:
Førenamn:
Mellomnamn:
Etternamn:
Adresse:
Postnr.:
Poststad:
Er det noko vi treng å vite?
Nokre gonger tek vi bilete som vi ønskjer å bruke i Kyrkjebladet eller på vår nettside og facebookside. Kryss av under det som passer for dykk.

Foresatte
Foresatt 1
Førenamn:
Mellomnamn:
Etternamn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststad:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:


Foresatt 2
Førenamn:
Mellomnamn:
Etternamn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststad:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer: