Påmelding Pilegrimskonfirmantar Øvre Telemark prosti 2020

Den påmelde

Fyll ut felta med informasjon om den påmeldte. Dei mørke felta må alltid fyllast ut. Ver venlege å skrive konfirmantens eige mobilnummer, mobilnummer til føresette kjem seinare.

Fødselsdato:

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

(Skriv "nei" i feltet E-post om du ikkje har e-post)

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noko vi treng å vite? Allergiar (mat, anna), sjukdom, behov for tilrettelegging eller anna? Skriv det her. Om det ikkje er noko, skriv "ingen" i dette feltet.

Kvar kjem du frå?

Foresatte

Foresatt 1

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Ikkje registrer Foresatt 2

Samtykker de til at vi kan publisere bilete av konfirmanten i kyrkjelydsblad, aviser og kyrkja sine nettsider?
Ja

Foresatt 2

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: