Ungdomskoret eksisterende medlemmer koråret 19/20 - søsken

Den påmelde

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

(Skriv "nei" i feltet E-post om du ikkje har e-post)

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe vi trenger å vite?

Foresatte

Foresatt 1

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Ikkje registrer Foresatt 2

Foresatt 2

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Betaling
Denne påmeldingen er satt opp med kortbetaling.
Søsken aspg,ASP1,ASP2,GK, JK, UK Beløp: kr 600,00
Betaling av kontingent skal gjennomføres ved påmelding.
Jeg ønsker ikke å betale nå