Agrando påmelding > Konfirmantskjema

Konfirmantpåmelding
Lillesand sokn


Konfirmanten
Fyll ut feltene med informasjon om konfirmanten. Felter merket med * må alltid fylles ut.
Fødselsnummer 11 siffer (uten mellomrom):
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Fødested:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Er konfirmanten døpt?
Dåpsdato:
Dåpssted:
Er det noe vi trenger å vite? Allergier?

Last opp bilde av konfirmanten. Bildet må være av typen .jpg og mindre enn 1MB.

 



Velg konfirmasjonsdag
Vestre Moland 1.mai kl 11 (1 ledig plass)
Vestre Moland 1.mai kl 13 (9 ledige plasser)
Vestre Moland 2. mai kl 11 (13 ledige plasser)
Vestre Moland 2. mai kl 13 (14 ledige plasser)
Vestre Moland kirke 8. mai kl 13 (8 ledige plasser)
Vestre Moland kirke 8. mai kl 11 (9 ledige plasser)
Lillesand kirke 9. mai (23 ledige plasser)
Justøy kapell 9. mai (2 ledige plasser)

Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:
Kryss her hvis det er i orden at konfirmantens navn og bilde blir offentliggjort.




Foresatt 2
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer: