Agrando påmelding > Konfirmantskjema

Konfirmantpåmelding Fyllingsdalen menighet. Bekreftet påmelding sendes per foresattes e-post

Konfirmanten

Fyll ut feltene med informasjon om konfirmanten. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsnummer 11 siffer (uten mellomrom):

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Fødested:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

(Skriv "nei" i feltet E-post om du ikke har e-post)

E-post:

Gjenta e-post:

Er konfirmanten døpt?

JaNei

Dåpsdato:

Dåpssted:

Er det noe vi trenger å vite (allergier, sykdommer, spesielle behov)?

Jeg vil gjerne være på gruppe med:

Last gjerne opp bilde av konfirmanten, slik at konfirmantansvarlige kan pugge navn raskere. Bildet må være av typen .jpg og mindre enn 1MB.

Skole

Ønsket konfirmasjonsdato?

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Kan vi offentliggjøre konfirmantens navn til menighetsblad/hjemmesider?
Ja
Nei
Ikke svart

Ikke registrer foresatt 2

Foresatt 2

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: