Konfirmantpåmelding
Kopervik menighet 2020


Konfirmanten
Fyll ut feltene med informasjon om deg selv. Felter merket med * må alltid fylles ut.
Fødselsnummer 11 siffer (uten mellomrom):
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Fødested:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
(Skriv "nei" i feltet E-post om du ikke har e-post)
E-post:
Gjenta e-post:
Er konfirmanten døpt?
Dåpsdato:
Dåpssted:
Har du noen form for allergier, eller trenger du noen form for tilrettelegging?

Last opp bilde av deg selv. Bildet må være av typen.jpg og mindre enn 1MB.

 



Velg ønsket gruppe
Kreativ konfirmant 2020 (7 ledige plasser)
Vertshuskonfirmant 2020 (13 ledige plasser)
Tensing konfirmant 2020 (ledige plasser)
Velg ønsket konfirmasjonsdag

 

Hvilken konfirmantleir ønsker du

Foresatt 1
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:
Kryss her hvis det er i orden at konfirmantens navn og bilde blir offentliggjort.




Foresatt 2
Fornavn:
Mellomnavn:
Etternavn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststed:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Kommentarer:

Betaling
Denne påmeldingen er satt opp med betaling.

Konfirmant 2020 Beløp: kr 1250,00